我是一個很會生小孩的人？我在瑞典的生產經驗
2014-05-07・自由的幸福─ 鄭源卿一家的務農人生
文‧ 圖／楊佳羚
▲跪趴在床頭的生產姿勢（翻攝自瑞典生產實境節目的報紙簡介）。
台灣大學社會學系老師吳嘉苓曾寫道：「我媽是怎麼生下我的？這得看你生在哪個時代。」（註1）因為過去台灣婦女在家中生產，日本政府時代開始訓練產婆，而現今則多半在醫院由婦產科醫生接生，如果想在家請助產士協助「溫柔生產」，還得歷經上窮碧落下黃泉的苦工尋找。如果是我來回答，我還會再補上一句：「這得看你生在哪個國家。」我在瑞典的生產經驗讓我發現，我是一個「很會生小孩的人」。
產前：充足的資訊與準備
與其說我個人有潛能，倒不如說是懷孕到生產的整個醫療制度設計，讓我的生產經驗十分正面而充滿力量。我在二○一一年《綠主張》月刊「女性與健康」專欄文章〈從懷孕開始的健康照顧〉中提到，瑞典社會並沒有將懷孕「醫療化」，是由社區產婦中心的助產士負責整個懷孕過程的產檢。
懷孕時同學曾送我一本翻譯自美國的育兒專書，內容一開始就提到「如何選擇醫院」；同學也分享她在台灣努力尋找「母嬰同室」診所的困難。但是在瑞典
這個強調「普及社會福利服務」的國家，我發現：這根本不用選擇，因為懷孕了，撥打的專線電話就會依我的住址告訴我所屬的社區產婦中心，而生產的醫院則就近在馬爾摩市的隆德大學醫院分院。
在助產士所成立的準爸媽團體中，我們觀看生產過程的影片、學習生產時的呼吸法，並且請準爸爸也要練習，以免準媽媽疼痛到忘了如何呼吸。助產士也鼓勵我們到醫院參觀產房，先熟悉環境。參觀過程中，我們親眼看到助產士所提到的不同生產姿勢所需要的「傢俬」：如產球或躺墊，以及待產時可以讓產婦推著行走以減痛的助步器等。
▲給孕婦的小書《等待孩子的出生》、《有孩子的生活》。
從助產士那裡，我也拿到一本小書，內容包括從懷孕、生產到哺乳的各種知識，其中還有孕婦最關心的「減痛法」，詳載在不同階段（陰道開幾指）的減痛法，並說明針灸、無痛分娩、麻醉、笑氣等各種減痛法可能產生的副作用。
助產士也建議我們先擬定「生產計畫」，比如要用何種方式減痛、要不要追蹤胎心音、希望用何種方式生產等，在充分了解各種資訊後，我選擇笑氣作為主要的減痛方式；此外，由於路比爸不會瑞典文，我還特別註明以英文與他溝通。
生產：同心協力的過程
破水的那晚，我剛寫完瑞典專欄（後來集結成書，名為《台灣女生 瑞典樂活》）。因為助產士曾說一破水就要進醫院，因此我打電話到醫院婦產科詢問。意外的是， 婦產科竟告訴我：「現在是半夜，如果來了也只是在醫院等待，不如在家等到五至七分鐘陣痛一次時再過來。」當時我只覺得像是急性腸胃炎程度的痛，而且剛破水時還有嘔吐，還好我的朋友也有類似的狀況，因此並沒有被嚇到。而路比爸則忙著準備下水餃（因為不知道會不會生很久而肚子餓）、準備路比的小衣服與小被子。
到了醫院，先在待產室由醫院助產士檢查我的陰道開指程度與胎心音。等到走入產房時，我選擇用跪姿趴在床頭。助產士說，一開始可以先用笑氣，以免我太早用掉力氣，因此由看護負責在陣痛時遞笑氣給我，而路比爸則負責遞果汁。笑氣真是一種神奇的東西，吸進去時像迷幻藥一樣讓腦袋忘記疼痛，也不會對產婦或胎兒造成任何副作用；再配合呼吸，整個過程並沒有讓我「痛不欲生」。等到全開時才停止使用笑氣，助產士教我閉緊嘴巴、收下巴、用力。一直到寶寶快出來時，助產士請我改為坐姿，教路比爸在後面幫忙扶我，最後將腳跨在產台的固定器上，沒幾次陣痛路比就出來了。
▲感謝瑞典助產士與看護的幫忙，讓路比來到這個世界。
我們沒有留下任何錄影紀錄， 因為整個生產過程是助產士、看護、產婦、孩子的爸與胎兒共同努力的過程，而不像台灣許多準爸爸都在旁邊不知所措或只能拿攝影機。路比一出來，看護簡單擦拭後，就讓她到我的胸前尋乳。我跟路比說：「歡迎妳來到這個世界！」這時助產士正要記錄生產時間，才赫然發現，完全忘記看寶寶是男是女了！本來路比爸不敢剪臍帶，也是在助產士的鼓勵下完成這項任務。最後看護在產房裡幫忙路比穿上小衣，將她放在鋪有我們準備的被子的小床裡。瑞典人完全不忌生冷，端來的早餐還有兩杯香檳讓爸媽舉杯慶祝！
在瑞典生產，除非有重大狀況，醫生才會出現，否則都是由助產士與看護完成，仰賴的是助產士的豐富經驗。生產時也從未聽說要先剃陰毛或剪會陰，生產完我也只縫三針，產後立刻自己下床去上廁所，當天也是自己去洗澡。助產士稱讚我很會呼吸，還說我整個產程是一百分，而讓我在生產過程中發現自己的潛能。在下期文章中，我將簡介瑞典醫療制度的轉變，並思考台灣醫療制度在未來可能經歷的變化（註2）。
備註
註1 吳嘉苓，2013，〈我媽是怎麼生下我的？母親節的社會學提問〉。「巷仔口社會學」網站，取用日期：2014年4月10日。
註2 本專欄將分享作者從瑞典到台灣的育兒生活經驗，並思考台灣社會福利與教育政策走向。
