健康在地安老 看見日本他山之石
2022-12-13・打造我們的福祉共和國
文／黃惠秋‧新竹分社社員代表 圖／王琪君、黃惠秋
筆者黃惠秋多次擔任主婦聯盟合作社三國姐妹會交流年會的翻譯，亦曾自費前往日本神奈川生活俱樂部生協參訪，透過本文分享參訪日本福祉機構的經驗與思考。我與高齡者福祉的緣分，就像熬高湯一樣，水滾開後才開始點滴醞釀。我的三位奶奶皆是高壽90幾歲往生，也皆在養老院度過餘生。因不定期探視在安養院的兩位奶奶，2008年我有機會到日本養護中心探視日本祖母的時候，看到長者們正在玩帶有緊張感的傳球，也看到日本養護機構的住宿環境，相同住房面積下，日本擺設兩張床，環境潔淨舒適，台灣則可能是四到五床，長輩僅被安置與看管。台日間極大的差異讓我感受十分震撼。
拜訪日本養護中心的實地觀察
2016年，前往日本神奈川生活俱樂部生協參訪當地的福祉機構，過程中有幾件事令我印象深刻。約30年前成立的早期養護中心，雖屬併排開放式睡床，有需要時仍可用帷簾建立自己的私人空間；養護中心供餐營養均衡，且有媽媽的味道，長者們幾乎都能吃完成人份的套餐。我在那裡看見一位高齡工作者，是73歲仍活躍於W.co（Workers' Collective，勞動者自主事業）工作的媽媽。日本已於2021年四月再次修訂《高齡者雇用安定法》，除規範雇員於65歲退休的企業義務，也鼓勵企業為70歲以下的員工提供就業機會；此外，W.co 工作人員皆表示，原本抱著想幫助他人的態度加入，結果反而獲得更多的學習與幫助。反觀台灣的政府、企業及合作社，對缺乏人力的痛點，是否有深刻感受及相應的對策？值得深入探討。
日本第一個福祉專門合作社
生活俱樂部生協在福祉領域成立了三個法人：社會福祉法人悠遊（東京）、社會福祉法人Iki Iki（活力）福祉會和社會福祉法人生活俱樂部（千葉），我參訪了福祉俱樂部生協與社會福祉法人Iki Iki（活力）福祉會這兩個機構。福祉俱樂部生協是日本首創的福祉專門合作社，也是第一家經營住宿型老人公寓的合作社，目前旗下有三間老人安養中心。營運資金來自社員出資以及向銀行貸款，並向社員收取福祉事業會費每月100日圓，作為福祉設施建設費用。
如何讓高齡者健康老 從行動中找答案
依據國發會的推估，台灣將於2025 年邁入超高齡社會（65歲以上人口占比超過20%），2039年高齡者更將突破30%。經過了長達三年的疫情洗禮，也讓大家重新思考和審視最重要的事項為何？高齡少子化浪潮讓每個人都有感，除了鼓勵適婚年齡者執子之手，我們也更應牽起高齡者的手，一起協助他們健康老化、幫助長者發揮所長，讓老有所用，延長其對社會的貢獻，共創勞動市場，同時減輕國家的負擔。我曾短暫從事過居服員工作，雖有顛簸，但仍然感謝從這一段失敗經驗獲得的學習。觀察與實做是有距離的，希望對長照有理念、想有一番作為的社員們，不問年齡（體能和時間若允許，非常鼓勵退休人員與家庭主婦）只問意願，找到志同道合的同伴，或許從每週一次的生活材配送開始，實際投入與可能有需求的社員面對面的接觸，傳遞交流生活材的料理經驗、營養概念、健康管理、健身操等等，更重要的是問候與關懷，建立起信任關係。從熟悉的領域及社員為基礎開始延伸，行動中必定能夠找到需求，導引出服務項目，一步一步實現「成立生活會館」的願景，相信不遠也可期。
（首圖圖說：2016年筆者隨三國姊妹會參訪Kirari港北安養中心，空間寬敞溫馨。（攝影／王琪君））
