快樂哺乳才有快樂孩子
2014-08-22・綠食育 理想的午餐
文．圖／楊佳羚
▲在家庭法庭辦公室洽公時哺乳。
「四月四日兒童節，我們兒童最快樂」。在四月份，總讓我想起這首小時候唱的兒歌。然而，讓我更難忘的，是瑞典的護士們告訴我的：「要有快樂的媽媽，才有快樂的小孩」。
在瑞典的哺乳經驗
在瑞典懷孕時，在準父母團體的「職前訓練」課程中就有談到哺乳。寶寶出生臍帶還沒被剪斷前，就會被放到媽媽的胸前。幫我接生的助產士與看護說，「尋乳」是寶寶出生的本能。
▲半夜幫我餵配方奶的醫院看護。
產後住院母嬰同室的三天內，護士及看護教我們怎麼包尿布、告訴我哺乳姿勢該如何。由於我想了解母乳來了沒，護士讓寶寶在吃奶前先脫光光量體重，吃奶後再量一次，結果發現寶寶的體重完全沒有改變，表示她只是在乾吸，我的奶根本還沒來！護士安慰我說，這是正常的。一般在這種情形下，她們會讓寶寶在母奶來之前餓幾天，但因為我的寶寶在出生時只有二千五百克，處於「及格」的臨界點，所以她們不敢讓她再餓，讓我們以一種像鴨嘴般的餵勺餵奶。這是因為吃奶比從奶瓶吸要花更多力氣，怕寶寶習慣奶瓶，就不要自己吃奶了。所以那時我就在寶寶哭時，先讓她來吸乳、並向醫院借自動擠乳器以刺激泌乳，之後我或爸爸才像餵小鳥一般，一口一口地餵寶寶喝牛奶。出院後，我可以帶著寶寶到哺乳中心諮詢、也可以在寶寶每週量身高體重時，向小兒護士詢問，所以在哺乳過程中，不會有無助的感覺。
▲向醫院借的擠乳器刺激泌乳。
在瑞典，大多數的媽媽都會哺乳。能讓哺乳成為許多女性可能的選擇與實踐，主要是因為社會與制度上提供許多支持：包括有四百八十天的親職假、當我去上課時，也可以把寶寶帶到課堂，邊上課邊哺乳。我的「無處不哺乳」的經驗還包括不管是逛街逛到一半、參加瑞典社會學年會、在公車火車上、在咖啡廳餐館、在公園、到公家單位洽公…，都可以自在地哺乳，從不會引人側目。
▲帶著小娃兒上學去。
▲醫院的母嬰同室。
在台灣的哺乳經驗
然而，當我帶七個月大的孩子回台灣時，在打狗英國領事館和瑞典朋友喝下午茶時，她們跟我說：「旁邊的人在看妳」──因為當時我仍然習慣地自在哺乳。五年後，當我讀到我們性別所學生陳毓幃所做的哺乳經驗的研究，才發現台灣教的哺乳程序之繁複，包括什麼洗手、清潔乳頭…。而為了因應「母嬰親善評鑑制度」，有些醫院反而在評鑑壓力下，不敢提供配方奶甚或安撫奶嘴，這讓泌乳量不足的女性感到壓力。
而由於台灣的育嬰假請領人數不多，在職婦女要繼續哺乳更是一件不容易的事：除了沒有方便的空間、沒有冰箱等設備，許多女性的工作也讓她們難以在固定時間去集乳，更不用提那些像是路邊停車收費員這類不在室內工作的婦女們。更讓我瞠目結舌的是，毓幃的研究指出，當台灣的奶粉商機因為推廣母乳而受影響後，便出現給媽媽喝的營養品（以便製造出更「營養」的母乳）、擠乳器材等週邊商品。
哺乳不應成為女性的壓力源
當我看到這些哺乳女性所遇過的困難經驗，不禁感慨。與配方奶相較，母乳的確有許多優點。然而，在要求社會制度更支持哺餵母乳的同時，餵母乳不應反過來成為評判一個母親「夠不夠好」的標準。以我自己為例，我是在寶寶一個多月後才慢慢開始全母乳，這之間也是儘量讓自己喝營養的湯湯水水，加上寶寶吸乳及擠乳器的刺激來「追奶」。但主要的營養補充都是來自食物，而非人工化、需要花大錢買的食品。
在帶孩子的過程中，因為寶寶一直睡得不好，小兒護士也主動建議使用安撫奶嘴，不希望我那麼辛苦地以乳頭當做孩子的安撫奶嘴。同時，小兒護士也建議從四個月開始就可以在母乳之間有一、兩口的副食品嘗試，如此漸漸增加副食品的量。並且，從六個月開始，就建議在睡前讓寶寶喝玉米粉、米粉沖泡的奶粉（有點像台灣的米麩），主要就是希望讓孩子睡前吃得飽，可以一覺到天亮，以降低父母的辛苦。她說：「如果妳沒有休息，如何能快樂養育孩子？如何能重返職場或學校？」
在寶寶九個月大時，我開始訓練她午睡時含奶嘴入睡，以適應一歲開始上幼兒園的日子。在孩子滿一歲的前兩週，我也停止夜奶，讓孩子正式跟母乳說再見。由於已在日間漸漸增加副食品的量，從一歲開始，孩子就吃著和大人一樣的食物，停母乳並沒有太大的困難。我的瑞典同學們，有個雙胞胎的媽只餵到六個月就停了、有的沒有任何理由也只餵到六個月，完全不會被批評。
反觀台灣在推行母乳的過程，一方面讓餵母乳成為一套繁複的程序，弄得女性神經緊張；另方面也沒有足夠的彈性，讓「全母乳」的要求成為女性產後的壓力來源。哺乳不應成為媽媽們之間的「比賽」。快樂哺乳，才有快樂的母嬰。如果哺乳讓妳感到壓力，那麼沒有哺乳也不是一件嚴重的事！（作者：高師大性別教育所助理教授，《台灣女生 瑞典樂活》作者）
